В преддверии Всемирного дня безопасности пациентов 17 сентября мы подготовили информацию об исследованиях, которые проводятся в рамках диспансеризации и позволяют выявить серьезные заболевания на ранних стадиях.
Анализ крови на ПСА
Мужчинам в возрасте 46-65 лет 1 раз в 2 года при прохождении диспансеризации будет предложено сдать анализ крови на определение уровня простат специфического антигена (ПСА). (ПСА) — это белок, который вырабатывается клетками простаты и служит индикатором её состояния: при воспалении или новообразованиях предстательной железы его уровень в крови повышается. Чтобы результат анализа крови на ПСА был корректным, важно подготовиться к исследованию.
Общие правила подготовки к тесту на ПСА такие же, как и для других анализов венозной крови:
Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.
За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.
За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.
За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).
За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть, отдышаться, успокоиться.
Кроме того, есть и особые правила подготовки к данному тесту: исследование следует проводить до выполнения пальцевого ректального исследования, массажа простаты, трансректального УЗИ, биопсии простаты (или через неделю после этих манипуляций).
Анализ крови на ПСА можно сдать в процедурном кабинете поликлиники УЗ «Жабинковская ЦРБ» (каб.29). Направление на исследование можно получить в кабинете диспансеризации поликлиники (каб. 6А) или у врача общей практики.
Анализ кала на скрытую кровь
Мужчинам и женщинам в возрасте 50, 57 и 64 года рекомендовано пройти тест на скрытую кровь в кале, который помогает выявить незаметное кровотечение из желудочно-кишечного тракта.
Скрытые кровотечения из пищеварительного тракта могут быть симптомом серьезных заболеваний, при которых чем раньше установлен диагноз, тем лучше прогноз для пациента. В первую очередь это касается колоректального рака. Визуально определить наличие небольшого по объему кровотечения практически невозможно. По этой причине лабораторная диагностика пользуется неоспоримым преимуществом.
Важно отметить, что тест на скрытую кровь в кале не является заменой колоноскопии, которая признана «золотым» стандартом диагностики при подозрении на рак прямой и толстой кишки. Данный анализ позволяет выявить тех пациентов, которые нуждаются в расширенном обследовании.
Кровь в кале может появляться не только при онкологических заболеваниях. Любые патологические процессы, которые сопровождаются повреждением слизистой оболочки, закономерно нарушают целостность сосудов. Такая ситуация наблюдается при воспалительных, дистрофических и аутоиммунных процессах, которые могут развиваться на всем протяжении желудочно-кишечного тракта, в т.ч. и в ротовой полости.
Подготовка к сдаче анализа кала на скрытую кровь включает в себя соблюдение следующих правил:
В течение 72 часов перед сдачей анализа воздержаться от употребления мясных и рыбных блюд, а также помидоров и зеленых овощей; не принимать слабительные средства, а также препараты, которые изменяют характер кишечной перистальтики (холинолитики, спазмолитики и другие); воздержаться от постановки клизмы, наконечник которой может травмировать слизистую оболочку; не использовать лекарств, которые способны изменить окраску кишечного содержимого (железо- и висмутсодержащие, бариевая взвесь).
Если планируется инвазивное инструментальное обследование (ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия и т.п.), то сначала проводится анализ кала. Это позволит исключить ложноположительные результаты.
Для сбора биоматериала дефекация должна быть естественной. С помощью специальной щеточки, которая прилагается к контейнеру, следует взять небольшой объем каловых масс (должен заполнить емкость на 1/3). Контейнер доставляется в лабораторию (прием анализа осуществляется с понедельника по пятницу с 8.00 до 11.00). Направление на исследование можно получить в кабинете диспансеризации поликлиники (каб. 6А) или у врача общей практики.
Маммография
Женщинам в возрасте 49-58 лет рекомендовано 1 раз в 3 года пройти маммографическое исследование.
Маммография - вид исследования молочной железы, основанный на использовании рентгеновского излучения низкой дозы, которое дает возможность не только определить наличие изменений в тканях молочной железы, но и оценить их характер и распространенность. В настоящее время маммография является одним из важнейших методов диагностики заболеваний молочной железы и обследования рака молочной железы.
Маммография не требует проведения специальной подготовки. Рекомендуется лишь не использовать средства по уходу за телом (дезодорант, крем и т.д.) — они могут исказить результат. Возьмите с собой результаты прошлых исследований (УЗИ, маммографии).
Состояние молочных желез зависит от гормонального фона женщины, который является наиболее стабильным с 10 по 12 дни менструального цикла — это лучший период для проведения маммографии. В постклимактерический период исследование можно проводить в любое время.
Внимание! Имеются противопоказания для проведения процедуры: установленные грудные импланты и механические повреждения молочных желез.
Жительницы Жабинковского района могут пройти маммографию в УЗ «Брестский областной онкологический диспансер». Направление можно получить в кабинете диспансеризации поликлиники (каб.6А), у врача общей практики, в смотровом кабинете и у врача-акушера-гинеколога.
ВПЧ-тестирование
Женщинам в возрасте 30,35,40,45,50,55 и 60 лет рекомендовано пройти обследование на наличие вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска (ВПЧ-тест).
Вирус папилломы человека (ВПЧ) — одна из самых распространённых инфекций, передающихся половым путём и при контакте «кожа-к-коже». Нет точной статистики, сколько людей в мире заражены ВПЧ, потому что у большинства заражённых вирус никак себя не проявляет.
Опасность вируса в том, что некоторые его типы могут привести к онкологии. 98 % рака шейки матки связаны с ВПЧ. Вирус провоцирует рак влагалища, вульвы, анального канала, мужских половых органов, горла, рта. Причём смертельно опасное заболевание может развиться спустя годы, десятилетия после заражения, если возникнут благоприятные для этого условия.
Заражение отдельными типами ВПЧ — при наличии высокого иммунитета — проходит незаметно, бесследно для организма. Другие штаммы заставляют клетки кожи усиленно делиться, в итоге появляются бородавки, папилломы, кондиломы. Третьи типы, интегрируя в ДНК человека, действуют как онкогены и способствуют злокачественной трансформации клеток, росту опухолей.
Как подготовиться к исследованию?
Взятие биоматериала не проводится во время менструации, за 5 дней до её начала и в течение 5 дней по окончании. Нельзя проходить исследование, если есть воспалительные процессы.
За 2 суток до забора биоматериала нужно воздержаться от сексуальных контактов. Нельзя в течение 48 часов использовать вагинальные кремы, лекарства, суппозитории, спринцевания, тампоны, вместо ванны нужно принимать душ. Мазок берут до проведения любых гинекологических манипуляций или через 2 суток после них.
ВПЧ-тестирование можно пройти в смотровом кабинете поликлиники, а также у участкового врача-акушера-гинеколога (время работы согласно графика приема).